Как врач, который принимает пациентов с болью в плече, одной из наиболее частых жалоб, которые я слышу, является боль в плече по ночам. Что вызывает эту проблему? Что с этим можно сделать? Давайте углубимся.

Анатомия плеча 101

Плечо представляет собой неглубокий шарнир и гнездо, окруженное капсула со связками, а затем сухожилия вращательной манжеты. Мышцы, составляющие вращательную манжету, находятся в задней, верхней и передней частях плеча. Существует также бурса, которая представляет собой смазочный мешок между мышцами и сухожилиями. Плечо имеет хрящ, как и любой другой сустав.

Чтобы узнать больше о боли в плече и анатомии, вы можете прочитать мою книгу о том, как избежать операции на плече:

Плечевой сустав окружен сухожилиями / мышцами, которые помогают стабилизировать и двигать сустав. Сухожилия могут быть порваны из-за травмы или износа. Боль ночью при этой проблеме обычно бывает позиционной, в зависимости от разорванной части сухожилия. Например, если разорвано сухожилие подостной мышцы, боль усиливается при движении плеча вперед. Или надостная мышца была бы хуже, если бы рука была выше головы.

Реферируемая боль в шее

Несколько источников боли в шее могут вызывать боль, доходящую до плеча. Например, спинномозговой нерв C5 может раздражаться из-за выпуклости или грыжи межпозвоночного диска на шее и может передавать боль в верхнюю часть плеча. Или спинномозговой нерв C6 может передавать боль в область лопатки. Наконец, фасеточные суставы нижней части шеи также могут указывать на боль в лопатке. Эти боли, как правило, уменьшаются или усиливаются ночью в зависимости от положения головы.

Как я могу сделать так, чтобы мои плечи не болели ночью? Как мне спать с сильной болью в плече?

Самое простое решение для снятия боли в плече ночью, которое можно применить сразу, — это положение для сна. Я лично обнаружил и посоветовал своим пациентам использовать подушку по-другому. Позвольте мне объяснить.

Положите подушку побольше под грудь и оставьте обычную подушку для головы. Следовательно, когда вы лежите на боку, между подушками есть «отверстие» для вашего плеча. Вот как это выглядит:

Очевидно, что в долгосрочной перспективе исправление плеча — хороший следующий шаг. Вот несколько способов решения этих проблем:

• Артрит : если он легкий, мы обычно используем инъекции богатой тромбоцитами плазмы, а если это более тяжелые стволовые клетки костного мозга. Очевидно, что если артрит плеча более серьезен, может потребоваться замена плеча.
• Бурсит : укол стероидов может помочь, но он также может повредить ткани. Здесь также хорошо работает PRP.
• Разрыв ротаторной манжеты : большинство этих слез можно лечить с помощью PRP или инъекции концентрата костного мозга. Только некоторые слезы нуждаются в операции.
• Реферальная боль в шее: все зависит от того, что происходит в шее. Эпидуральные инъекции могут помочь при раздражении нервов или фасеточные инъекции могут уменьшить боль от этой структуры. Хирургия требуется редко.

Почему моя рука болит ночью?

Что делать, если у вас ночью боль в плече, которая распространяется по руке? Если боль распространяется от плеча до руки, причиной может быть шея. Эта боль может принимать форму иррадиирующей боли от шеи к плечу, к руке, предплечью и кисти. Это может ощущаться как давление в мышцах, как манжета для измерения кровяного давления. Также может быть онемение, покалывание или электрические ощущения в руке.

Что в итоге? Боль в плече по ночам — показатель того, что что-то не так. Поэтому найдите способ устроиться поудобнее ночью, выяснить, что не так, а затем исправить это!